News-Ticker

Auftragsformular an Bürgermeister Gemeinde Kluis

Dieses Formular dient der Übermittlung von Auftragsdaten durch die Gemeindearbeiter/Feuerwehr an den Bürgermeister der Gemeinde Kluis.

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.

Bitte die folgenden Formularfelder befüllen:

Gemeinde Kluis

Bedarf festgestellt durch*

Bedarf festgestellt durch

Gegenstand des Auftrages / Auftragsbeschreibung*

Gegenstand des Auftrages

Kostenschätzung*

Kostenschätzung

Geplante Haushaltsmittel

Beschluss der Gemeindevertretung liegt vor

Gemeindevertetersitzung vom

Absenderdaten

Anrede

Vorname*

Vorname

Name*

Name

Funktion*

Funktion (z.B. Bürgermeister, Wehrleiter, Gemeindearbeiter)

E-Mail*

E-Mail

Telefonnummer für Rückfragen

Datenschutz*

Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzerklärung.

Sicherheitsabfrage

  ______    _____    _    _      ___    
 /_____//  |  ___|| | \  / ||   / _ \\  
 `____ `   | ||__   |  \/  ||  | / \ || 
 /___//    | ||__   | .  . ||  | \_/ || 
 `__ `     |_____|| |_|\/|_||   \___//  
 /_//      `-----`  `-`  `-`    `---`   
 `-`

Bitte geben Sie die Zeichen aus der Sicherheitsabfrage ein*

Rechtliches:

Um einen Missbrauch zu vermeiden, wird die IP-Adresse jedes Nutzers des Formulars in Form eines Hinweises in der an den Empfänger verschickten E-Mail beigefügt.

Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.

zurück